入院登记制度
在不断进步的时代,很多地方都会使用到制度,制度具有合理性和合法性分配功能。一般制度是怎么制定的呢?下面是小编精心整理的入院登记制度,欢迎阅读与收藏。
入院登记制度1
一、医院以全心全意为病人服务、救死扶伤的崇高职业道德为宗旨。
二、凡病人入院须注意公共卫生、环境卫生,不随地吐痰、乱扔垃圾,做好个人卫生和病人以及家属的安全工作。
三、凡医保病人入院时须按照医院规章制度,爱护公共财产及公物,在主治医师的`指导下,严格药物的服用,按时服药打针。
四、凡病人入院后,病人要详细回答主治医师对病人病情询问,不能隐瞒病情或在他处治疗和用药情况,避免医疗事故。
五、凡医保病人入院在接受治疗时必须遵照主治医师意见进行遣药、处方,特别是在使用抗生素药物时如青霉素不能以患者不做皮试。
入院登记制度2
一、各门诊及急诊都要建立健全门诊日志,对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上,不得漏登,住院部要建立住院病例登记本,对住院病例进行登记,不得漏登。
二、登记项目要齐全,包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、详细住址、初诊或复诊、发病日期、主要症状和体征、病名(初步诊断)、处置、转归、医师签名等项目,填写内容要规范、准确、字迹清晰,不能有缺项,地址要详细,不得用症状代替病名,对于14岁以下的儿童,要填写家长姓名。
三、医师在诊治过程中发现传染病患者时,应立即填写传染病登记本和传染病报告卡,要求填写完整、准确、及时,家庭住址要详细,对于14岁以下的儿童,要填写家长姓名,并按规定时间报告,不得漏报、迟报和瞒报。接诊及诊治传染病患者后要采取必要防控措施。
四、门诊日志、住院登记本上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。
五、门诊日志、住院登记本每本用完后,要上交办公室,由办公室统一保存,并换领新本。每册门诊日志、住院登记本的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。
六、传染病管理领导小组负责对本院的门诊日志、住院登记本登记工作进行督导和检查,按《传染病及疫情报告自查及奖惩办法》进行奖惩。对因迟报、漏报、瞒报传染病以及造成重大损失和恶劣影响者,依照《传染病防治法》追究其法律责任。
入院登记制度3
1、患者入院必须由患者医师签发住院证,携带相关证件,按规定办理入院手续。
2、护士接到住院通知后,不得以任何理由推诿,及时准备好床单位。
3、患者入院时,护士热情接待,及时通知医师和责任护士。
4、视病情予以个人卫生处置。
5、对急诊手术或危重病人须立即做好手术抢救准备。
6、负责护士对患者进行入院评估(如测量体温、呼吸、脉搏、血压、体重、了解病情、心里状况及生活习惯等)
7、详细介绍住院坏境、人员、相关制度,指导相关设备(如床栏)的正确使用方法。
8、及时执行医嘱。
入院登记制度4
1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署的`住院通知单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和相关事项,并签字。同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
4、护送危重入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,护送外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
6、对违反上述规定造成后果者,医院将追究相关人员的责任。